時間：2018-01-18 09:40:41 編輯：cwh 842
隨著生活環境變差，越來越多的人得了癌癥，下面5號網的小編為你們介紹格列衛說明書，吃抗癌藥可要仔細看說明書。
【藥品名稱】
通用名稱：甲磺酸伊馬替尼片(格列衛)
商品名稱：甲磺酸伊馬替尼片(格列衛)
英文名稱：Imatinib Mesylate Tablets
【主要成份】 甲磺酸伊馬替尼的化學名稱為4-[(4-甲基-1-哌嗪)甲基]-N-[4-甲基-3-[[4-(3-吡啶)-2-嘧啶]氨基]苯基]-苯胺甲磺酸鹽。
【成 份】
分子式：C29H31N7O.CH4O3S
分子量：589.71
【性 狀】 本品為片劑。
【適應癥/功能主治】 用于治療慢性粒細胞白血病(CML)急變期、加速期或α-干擾素治療失敗后的慢性期患者;不能手術切除或發生轉移的惡性胃腸道間質腫瘤(GIST)患者。
【規格型號】0.1g*60s(格列衛)
【用法用量】開始劑量 ：對慢性粒細胞白血病急變期和加速期患者，甲磺酸伊馬替尼的推薦劑量為600 mg/日 ;對干擾素治療 失敗的慢性期患者，以及不能手術切除或發生轉移的惡性胃腸道間質腫瘤(GIST)患者，推薦劑量為400 mg/日，均為每日1次口服，宜在進餐時服藥，并飲一大杯水，只要有效，就應持續服用。 如果血象許可，沒有嚴重藥物不良反應，在下列情況下劑量可考慮從400 mg/日增加到600 mg/日，或從600 mg/日增加到800 mg/日(400 mg，分2次服用)：疾病進展、治療至少3個月后未能獲得滿意的血液學反應，已取得的血液學反應重新消失。 下列情況中必須調整劑量 ：如治療過程中出現嚴重非血液學不良反應(如嚴重水潴留)，宜停藥，直到不良反應消失，隨后再根據該不良反應的嚴重程度調整劑量。 嚴重肝臟毒副作用時劑量的調整 ：如膽紅質升高超過正常范圍上限3倍或轉氨酶升高超過正常范圍上限5倍，宜停藥，直到上述指標分別降到正常范圍上限的1.5或2.5倍以下。
【不良反應】尚不明確。
【禁 忌】對本藥活性物質或任何賦形劑成份過敏者禁用。
【注意事項】對有心血管疾病危險或有心臟疾病的患者應嚴密監測，在治療期間，病人有明顯的心衰癥狀應全面檢查，并根據臨床癥狀進行相應治療。 甲磺酸伊馬替尼治療第一個月宜每周查一次全血象，第二個月每兩周查一次，以后則視需要而定(如每2-3個月查一次)。若發生嚴重中性粒細胞或血小板減少，應調整劑量(見【用法用量】)。 開始治療前應檢查肝功能(轉氨酶、膽紅素和堿性磷酸酶)，隨后每月查一次或根據臨床情況決定，必要時應調整劑量。對輕、中、重肝功能損害患者應監測其血象和肝酶。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請咨詢醫師或藥師。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】尚不明確。
【藥代動力學】甲磺酸伊馬替尼劑量在25-1000 mg范圍內，其平均曲線下面積(AUC)的增加與劑量間存在比例性關系。重復給藥的藥物累積量可達穩態時的1.5-2.5倍。成人人群藥代動力學研究表明，性別對藥代動力學無影響，體重的影響也可忽略而不計。
【貯 藏】密封。
【包 裝】0.1g*60s/盒。
【有 效 期】24 月
【批準文號】H20100263
【生產企業】Novartis Pharma Schweiz AG
格列衛口服后吸收良好， 其膠囊制劑的平均絕對生物利用度為 百分之九十八，達到血藥峰值的時間在3小時左右,其主要代謝物N-去甲基哌嗪衍生物在健康志愿者中的消除半衰期分別約是18和40小時，主要通過CYP3A4代謝。代謝物則主要經糞消除。格列衛的常見副作用異常反應包括惡性、嘔吐、水腫和肌肉痙攣等。其中水腫最常見于眶周和下肢，然其易于處理。
格列衛也存在一定的骨髓抑制毒性，由此導致患者發生中性白細胞減少癥和血小板減少癥等。還可致1.1-3.5%患者發生嚴重的肝轉氨酶或膽紅素檢查值升高。但格列衛的所有副作用和異常反應都可通過減量或暫停用藥、或以適當藥物干預得到有效控制，臨床管理簡便而有效。格列衛口服膠囊制劑可以1日1次，用藥時最好與餐同服并隨后飲用一大杯水以求減少胃腸道副反應。推薦初始劑量為 400mg/天。
格列衛常見的副反應：患者主要的臨床毒副反應為胃腸道癥狀，表現為腹部不適、嘔吐、腹瀉、腹痛等。聯合治療對患者骨髓均有抑制作用，患者的紅細胞，白細胞及血小板均有下降，易引起繼發感染及出血表現，但停藥后一周至半個月可以回升，經觀察未見患者有明顯的肝腎功能損害。
遺傳因素
癌癥現在不是明確的遺傳性疾病，但是有越來越多的證據表明，癌癥確實有遺傳傾向，與遺傳有一定關系。現在，有關癌癥遺傳的證據較多。從家庭內的癌癥發病情況到細胞、分子水平的研究，都支持癌癥具有遺傳傾向。這是因為在幾乎所有各種癌細胞中都觀察到一種癌細胞所特有的遺傳失調，從細胞水平分析，說明是可以遺傳的。
遺傳的物質基礎是基因。正常人體內的基因中，有一類叫原癌基因，另一類叫抑癌基因。原癌基因也可叫作癌基因，如果發生突變，可以導致遺傳失調，在內外因素的作用下，使正常細胞變成癌細胞。抑癌基因能抑制、拮抗癌基因的功能、作用，或直接抑制癌細胞的生長，對人體有利。如果抑癌基因發生突變，也可導致細胞生長失調而發生癌變。原癌基因和抑癌基因可以說是對立統一的，如果原癌基因或者抑癌基因兩者之一發生突變.就有可能發生癌癥。
常吃腌制食品：增加胃癌風險
偶爾吃腌制食品沒關系，就怕你常愛吃。高鹽飲食的人和那些清淡飲食的人相比，胃癌的相對發病風險要增加接近兩倍。高鹽是導致胃癌的第一殺手，攝入過量的鹽分后，食鹽的高滲透壓會對胃黏膜造成直接影響。我國東北地區、西北地區及沿海地區，是胃癌的高發地區，這些地區的人更喜歡吃腌制的食物，還有海產品。
建議：少吃腌菜、腌肉等，成年人每人每日攝入鹽不超過6g。
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