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行動慢半拍竟變僵直性脊椎炎勿輕忽治療

時間：2016-01-11 13:35:06 編輯：本站整理 348

僵直性脊椎炎是年輕男性較易的疾病，讓人憂愁的是這種疾病基本無法被治愈，而且會與你一生相伴，甚至會影響你的一生，因此常有患者消極面對治療，導致病情惡化！

過敏免疫風濕科洪維廷醫師分享，曾碰過一對兄弟先后被診斷為僵直性脊椎炎，其中，弟弟剛開始是下背痛、影響行動力，利用消炎止痛藥緩解，卻因為沒有定期服藥，最后連口服藥物也無法緩解疼痛，甚至還出現脊椎沾粘、虹彩炎等問題。

行動慢半拍竟變僵直性脊椎炎勿輕忽治療

下背痛晨間僵硬

下背痛、晨間僵硬、像「木頭人」動彈不得？恐患僵直性脊椎炎！僵直性脊椎炎是一種自體免疫疾病，剛開始的癥狀是下背痛，伴隨著晨間僵硬的問題；當患者固定一個姿勢太久，要開始活動的時候，會發現身體一時之間如「木頭人」般僵硬得無法動彈，當病情惡化到一種程度時，眼睛還會出現虹彩炎、畏光、脊椎沾黏等狀況。醫師提醒，假使不積極治療，當關節處沾黏的情況越來越嚴重時，在脖子、胸、腰的脊椎關節更難以動彈，還可能因為突然的外力撞擊導致骨折的發生。

生物制劑治療

止痛藥、口服藥劑無法緩解發炎時，考量使用生物制劑治療在僵直性脊椎炎的治療上，過去常見使用消炎止痛藥或口服藥來做控制。洪維廷醫師強調，除了早期診斷及積極復健運動外，假使止痛藥、口服藥劑無法緩解患者的病情時，經醫師評估可考慮使用生物制劑來治療。類風濕性關節炎之友協會、僵直性脊椎炎關懷協會針對風濕免疫疾病病友，及部分該科別醫師進行用藥調查，發現患者最關心生物制劑以下5種面向，建議可依此與醫師進行討論，選擇合適的生物制劑。

1）問療效：

每種生物制劑的治療都有一定成效，且各有各的特色，需與醫師進行討論評估。

2）問種類：

了解所有的種類，才能選擇最適合自己的生物制劑。

3）問副作用：

了解各種生物制劑的副作用，才能預先做好副作用管理。雖然生物制劑能夠抑制體內發炎反應，但另一方面會降低人體的免疫力，尤其是結核病感染。臨床發現曾經感染過結核病的患者，再次復發的可能性比較高；此外，Ｂ肝患者或帶原者也需要在用藥前先做評估。

4）問長期效果：

僵直性脊椎炎是慢性疾病，需要長期治療才能穩定控制病情。

5）問健保：

生物制劑的健保給付有相關規范，需要事先詢問醫護人員。

積極治療控制率高

最后，洪醫師呼吁，僵直性脊椎炎不像以前是非常難控制的疾病，只要患者積極配合治療，配合度高，加上早期診斷、早期治療，控制的成效都不錯，切勿失去信心，應積極治療來穩定病情。另外，假使患者想要透過運動來緩解癥狀，建議能夠做些背部伸展的運動，但要避免高沖擊量如羽球或是籃球等運動；假使身體有不適的癥狀，應降低強度，同時尋求醫師或專業健身教練的幫助。

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