時間：2017-03-23 18:56:29 編輯：本站整理 443
為什么新聞媒體開始提倡青中年人常回家看看，這多半是與老人抑郁癥有關。老人越是到了晚年喜歡熱鬧，不喜歡獨處，甚至畏懼死亡，這個時候身邊沒有家人的陪伴很是寂寞感覺凄涼，引發抑郁的情緒。
典型抑郁發作表現為情緒低落、思維遲緩及言語活動減少等。老年抑郁發作的臨床癥狀常不太典型，與青壯年期患者存在一些差別，認知功能損害和軀體不適的主訴較為多見。
1.情感低落
是抑郁癥的核心癥狀。主要表現為持久的情緒低落，患者常悶悶不樂、郁郁寡歡、度日如年；既往有的興趣愛好也變得沒意思，覺得生活變得枯燥乏味，生活沒有意思；提不起精神，高興不起來，甚至會感到絕望，對前途無比的失望，無助與無用感明顯，自責自罪。
半數以上的老年抑郁癥患者還可有焦慮和激越，緊張擔心、坐立不安，有時軀體性焦慮會完全掩蓋抑郁癥狀。
2.思維遲緩
抑郁癥患者思維聯想緩慢，反應遲鈍。自覺“腦子比以前明顯的不好使了”。老年抑郁癥患者大多存在一定程度認知功能（記憶力、計算力、理解和判斷能力等）損害的表現，比較明顯的為記憶力下降，需與老年期癡呆相鑒別。癡呆多為不可逆的，而抑郁則可隨著情感癥狀的改善會有所改善，預后較好。
3.意志活動減退
患者可表現行動緩慢，生活懶散，不想說話（言語少、語調低、語速慢），不想做事，不愿與周圍人交往。總是感到精力不夠，全身乏力，甚至日常生活都不能自理。不但既往對生活的熱情、樂趣減退或喪失，越來越不愿意參加社交活動，甚至閉門獨居、疏遠親友。
4.自殺觀念和行為
嚴重抑郁發作的患者常伴有消極自殺觀念和行為。老年抑郁癥患者的自殺危險性比其他年齡組患者大得多，尤其抑郁與軀體疾病共病的情況下，自殺的成功率較高。因此患者家屬需加強關注，嚴密防備。
5.軀體癥狀
此類癥狀很常見，主要表現為：疼痛綜合征，如頭痛、頸部痛、腰酸背痛、腹痛和全身的慢性疼痛；消化系統癥狀，如腹脹腹痛、惡心、噯氣、腹瀉或便秘等；類心血管系統疾病癥狀，如胸悶和心悸等；自主神經系統功能紊亂，如面紅、潮熱出汗、手抖等。此外大多數人還會表現為睡眠障礙，入睡困難，睡眠淺且易醒，早醒等。體重明顯變化、性欲減退等。
6.疑病癥狀
患者往往過度關注自身健康，以軀體不適癥狀為主訴（消化系統最常見，便秘、胃腸不適是主要的癥狀），主動要求治療，但往往否認或忽視情緒癥狀，只認為是軀體不適引起的心情不好。
其對軀體疾病的關注和感受遠遠超過了實際得病的嚴重程度，因此表現出明顯的緊張不安、過分的擔心。輾轉于各大醫院，遍尋名醫，進行各項檢查的結果是陰性或者問題不大、程度不嚴重時，會拒絕相信檢查的結果。要求再到其他大醫院、其他科室檢查，也會埋怨醫生檢查不仔細、不認真、不負責任等等。
老年抑郁癥患者應有專人護理,最好是親屬。如果親屬工作忙,也可請人護理,總之,24小時不應該離人。護理人員還應學習有關的衛生知識,了解病人的情況,掌握相應的護理技能。
要照顧好老人生活起居,生活要有規律,早睡早起。在條件許可的情況下,每天都應安排一段時間的戶外活動。注意氣候變化,積極預防軀體并發癥。
飲食方面,既要注意營養成分的攝取,又要保持食物的清淡。多吃高蛋白、富含維生素的食品,如牛奶、雞蛋、瘦肉、豆制品、水果、蔬菜,少吃糖類、淀粉食物。
注意精神心理衛生。要善于觀察,從老人微小的情緒變化上發現其心理的矛盾、沖突等,有針對性的做心理說服、解釋、勸慰、鼓勵工作。選看一些電視風光片、音樂片和喜劇片。有條件的可參加一些老年社會活動,結交朋友,調節情緒。
堅持服藥,注意觀察可能出現的不良反應。既要耐心,又要嚴格遵照醫生的囑咐。不可隨意增減藥物,有情況可向醫生反映,更不可因藥物不良反應而中途停服,以免造成治療的前功盡棄。
防止發生意外。因這種病人往往有自殺企圖,故不可疏忽大意。事故多半發生在一剎那,凡能成為病人自傷的工具都應管理起來。妥善保管好藥物,以免病人一次性大量吞服,造成急性藥物中毒。
禁忌一：缺乏耐心
臨床資料表明，輕微的抑郁癥經過科學合理治療，大約在2周左右之后可明顯改善情緒低落和乏力等癥狀，睡眠和食欲方面也有所改善，但這只是初期治療有大概效果，并不意味著已經“好了”。要切記不可隨意停藥，以免引起病情反復，或使病情反而加重，增加日后治療難度。隨意停藥還可能引起停藥綜合征的發生，增加患者痛苦，對健康更為不利。所以，患者要保持情緒穩定，既不要過于悲觀失望又不要盲目樂觀，正確看待治療效果，具有信心和耐心以堅持長期科學合理治療。
禁忌二：單純依賴藥物
在抑郁癥的治療過程中，藥物是治療不可缺少的關鍵措施，藥物治療發揮著重要而積極的作用，，但是這并不代表患者就可以單純依靠藥物來治療，因此忽視了生活和心理的理。針對抑郁癥的治療措施應當采用生活、心理和藥物三者共同，這樣才能取得事半功倍的良好效果。
生活具有規律性，按時作息、進餐，安排好運動、娛樂時間，避免整天呆在家中將自己“封閉”起來。調節心態，使生活充滿情趣，既增強治病信心又提高生活質量。
禁忌三：對抗抑郁藥物顧慮過多
在一般人的潛意識中認為凡屬精神疾病用藥都有很大副作用，用多了會對身體健康造成傷害。因此有些老年人對使用抗抑郁藥治療也顧慮甚多，認為輕微抑郁癥干脆就不用藥，要用也只是偶爾用用，不可多用，更不可長期服藥，實際上這是一種錯誤認識。老年抑郁癥患者應與醫生保持密切聯系，在醫生指導下合理使用抗抑郁藥，堅持足夠療程。
相關文章
熱門文章
5H跟帖
精選文章
猜你喜歡
網友評論僅供其表達個人看法，并不表明5h立場。