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剖腹產(chǎn)的過(guò)程剖腹產(chǎn)的步驟及時(shí)間

時(shí)間：2017-05-05 17:27:33 編輯：5號(hào)網(wǎng)-liyun 958

有一些媽媽?zhuān)捎谙胩颖茼槷a(chǎn)的疼痛，于是選擇剖腹產(chǎn)生孩子。其實(shí)只要是生孩子都避免不了疼痛，今天就來(lái)跟大家講一講，剖腹產(chǎn)生孩子的過(guò)程是怎么樣的。

剖腹產(chǎn)的步驟

選擇剖腹產(chǎn)的媽媽?zhuān)⒉皇谴蛲曷樗幹缶蜎](méi)有了意識(shí)。今天就來(lái)跟大家講一講，剖腹產(chǎn)的過(guò)程究竟是怎么樣的。

剖腹產(chǎn)的過(guò)程剖腹產(chǎn)的步驟及時(shí)間

1、醫(yī)師要給孕媽媽做查看，斷定給孕媽媽施行手術(shù)的部位。別的準(zhǔn)備一些有關(guān)出產(chǎn)的作業(yè)，給孕媽媽進(jìn)行清潔，剃毛，消毒麻醉等有些。

2、醫(yī)師在斷定的部位做一道弧形的切斷，根據(jù)的肌膚組織對(duì)切斷進(jìn)行分層，一步一步的將肌膚和肌肉切開(kāi)。先切開(kāi)孕媽媽的皮肌然后再開(kāi)腹外斜肌，然后一步步地切開(kāi)腹內(nèi)斜肌，腹橫肌，以及一些筋膜。假如在切開(kāi)皮肉的進(jìn)程傍邊遇到了一些血管，醫(yī)師必定會(huì)避開(kāi)這些血管或許做雙重結(jié)扎處理。

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3、醫(yī)師剪開(kāi)腹膜以后，用鑷子悄悄的夾起腹膜，在腹膜上面剪出一個(gè)小口兒。然后醫(yī)師會(huì)將自己的手指伸入口兒中，然后順著手的方向用剪刀漸漸的剪開(kāi)腹膜，到必定的程度以后，露出瘤胃，就不再剪了。

4、處理完腹膜以后，醫(yī)師會(huì)將手臂以及手從頭消毒干凈，然后將手伸入孕媽媽的腹腔中，對(duì)孕媽媽的子宮進(jìn)行查看作業(yè)。醫(yī)師需求查看子宮里胎兒的狀況，以及胎兒鄰近的一些器官是不是存在某些疑問(wèn)。

假如醫(yī)師查看出胎兒鄰近的器官并沒(méi)有呈現(xiàn)決裂或許粘連的狀況，就會(huì)將孕媽媽的瘤胃漸漸往前移，然后將孕媽媽的子宮露出出來(lái)。醫(yī)師會(huì)將孕媽媽子宮漸漸的托起，托到腹部的切斷上。醫(yī)師在這個(gè)進(jìn)程傍邊，動(dòng)作必需求慢，并且要輕柔，不然的話(huà)很簡(jiǎn)略傷到子宮。

剖腹產(chǎn)的過(guò)程剖腹產(chǎn)的步驟及時(shí)間

5、醫(yī)師將子宮托出以后，在子宮和腹部的切斷邊緣塞上一些滅菌紗布，這么做主要是避免將子宮破開(kāi)以后，里邊的液領(lǐng)會(huì)回流入腹腔，形成一些傳染。

6、醫(yī)師在斷定子宮的角大彎以后，就會(huì)避開(kāi)孕媽媽子宮阜，然后用刀悄悄切破子宮壁。

7、醫(yī)師將孕媽媽的子宮切開(kāi)以后，子宮必定會(huì)出一些血，所以醫(yī)師在這個(gè)時(shí)分，會(huì)對(duì)孕媽媽的子宮做結(jié)扎處理。然后醫(yī)師會(huì)將切斷鄰近的胎膜進(jìn)行別離，假如胎膜中的胎水對(duì)比充盈的話(huà)，醫(yī)師會(huì)在胎膜上切一個(gè)小口，將胎水漸漸的放出。在放出的進(jìn)程傍邊，會(huì)采取一些辦法，不讓胎水回流入腹腔，形成傳染。

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8、做完以上的作業(yè)以后，就可以加孕媽媽肚子里的胎兒取出了。醫(yī)師在取出子宮里的孩子的時(shí)分，悄悄地沿著子宮的切斷，用手捉住肚子里的胎兒的后肢或許前肢腕部，找到適宜的方向和角度，悄悄地將胎從肚子里拉出來(lái)。假如發(fā)現(xiàn)切斷太小的話(huà)，醫(yī)師會(huì)適當(dāng)用剪刀將切斷擴(kuò)展。

9、醫(yī)師將胎兒取出以后，會(huì)選用一些辦法，將孕媽媽的子宮固定好，避免它會(huì)縮回腹腔，做一系列的護(hù)理作業(yè)。

10、接下來(lái)醫(yī)師會(huì)根據(jù)孕媽媽的身體狀況，將肚子里的胎衣剝離。假如胎衣可以悉數(shù)剝離的話(huà)，就會(huì)進(jìn)行剝離處理。假如存在不能剝離的有些，就將胎衣留在子宮內(nèi)，等一段時(shí)間以后，它會(huì)自動(dòng)的從孕媽媽體內(nèi)掉落。在這個(gè)進(jìn)程中，醫(yī)師必須將切斷兩邊的胎膜進(jìn)行剝離處理，不然的話(huà)會(huì)對(duì)接下來(lái)的縫合作業(yè)形成必定的阻止。

剖腹產(chǎn)的過(guò)程剖腹產(chǎn)的步驟及時(shí)間

11、醫(yī)師需求給孕媽媽進(jìn)行縫合子宮的作業(yè)，在給子宮縫合作業(yè)前，醫(yī)師會(huì)在子宮里撒上一些消炎粉。在縫合的進(jìn)程中通常要進(jìn)行兩次縫合，一次是全程接連縫合，還有一次即是縫合漿膜肌層包埋縫合。

12、接下來(lái)，醫(yī)師需求給孕媽媽進(jìn)行縫合腔壁，在收拾腹壁的進(jìn)程傍邊需求縫合腹膜。在縫合的進(jìn)程中通常選用腸線(xiàn)進(jìn)行接連縫合，縫合腹膜以后，醫(yī)師經(jīng)過(guò)切斷向腹膜寫(xiě)入一些抗生素，這么可以避免傳染以及腹膜粘連景象。然后經(jīng)過(guò)逐層粘黏，進(jìn)行接連縫合。

哪些人必須選擇剖腹產(chǎn)

剖腹產(chǎn)手術(shù)指征

難產(chǎn)(1)頭盆不稱(chēng)：是指骨盆入口平面狹窄。通俗的講是指胎兒相對(duì)于產(chǎn)婦的骨盆入口過(guò)大。

其中，“絕對(duì)頭盆不稱(chēng)”發(fā)生于孕婦骨盆明顯狹窄或畸形，或胎兒明顯過(guò)大。這類(lèi)孕婦的足月活胎不能“入盆”，不能經(jīng)陰道分娩，在足月妊娠時(shí)需行剖腹產(chǎn)術(shù)，指證明確，容易做出決定。但臨床上的“絕對(duì)頭盆不稱(chēng)”較少，多見(jiàn)的是“相對(duì)頭盆不稱(chēng)”。“絕對(duì)頭盆不稱(chēng)”的孕婦在估計(jì)胎兒體重不大;估計(jì)胎兒耐受力良好;孕婦體力、產(chǎn)力足夠的情況下，可以嘗試陰式分娩。

但是，由于目前的孕期檢測(cè)手段測(cè)量胎兒及骨盆內(nèi)徑的方法大都是“估計(jì)”，且分娩過(guò)程是胎兒全身多平面、多徑線(xiàn)通過(guò)產(chǎn)道(比如肩難產(chǎn)：胎頭娩出后，胎兒肩膀卡在骨盆出口處，不能娩出的情況)，所以分娩前是無(wú)法確保這些“相對(duì)頭盆不稱(chēng)”的孕婦能否最終陰式分娩，更無(wú)法精確預(yù)計(jì)分娩過(guò)程。

剖腹產(chǎn)的過(guò)程剖腹產(chǎn)的步驟及時(shí)間

(2)骨產(chǎn)道或軟產(chǎn)道異常：骨產(chǎn)道異常，比如有尾骨骨折過(guò)的孕婦，可能尾骨尖上翹，使有效的產(chǎn)道變窄。軟產(chǎn)道異常，如較嚴(yán)重的陰道發(fā)育畸形、瘢痕狹窄等，或妊娠合并直腸或盆腔良、惡性腫瘤梗阻產(chǎn)道者。這些情況下，即使進(jìn)行會(huì)陰切開(kāi)，估計(jì)足月胎兒也不能通過(guò)產(chǎn)道，實(shí)行剖腹產(chǎn)術(shù)為好。

(3)胎兒或胎位異常：比如有些臀位、橫位、異常頭位(高直位、額位、頦后位等)不適宜陰式分娩。還有雙胎、多胎時(shí)的某些情況(雙胎第一胎為臀位、橫位，或聯(lián)體雙胎等)，也不適宜陰式分娩。另外，一些可矯治的胎兒異常，胎兒不能耐受分娩過(guò)程，或胎兒某部分異常不能通過(guò)產(chǎn)道，宜行剖腹產(chǎn)術(shù)。

(4)臍帶脫垂：一些胎膜已破的孕婦，胎兒臍帶越過(guò)胎兒先露部而先脫出于宮頸口外進(jìn)入陰道，甚至陰道外，稱(chēng)為臍帶脫垂。這時(shí)，宮頸、胎兒先露部等擠壓臍帶，胎兒可能迅速發(fā)生宮內(nèi)窘迫，甚至死胎死產(chǎn)。所以一旦發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂，胎心尚存在，應(yīng)在數(shù)分鐘內(nèi)娩出胎兒。

(5)胎兒窘迫：指胎兒宮內(nèi)缺氧，由此造成胎兒酸中毒，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)受損，嚴(yán)重者可留有后遺癥，甚至胎兒宮內(nèi)死亡，是產(chǎn)科常見(jiàn)合并癥。這種情況下，如短期內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩，應(yīng)立即行剖腹產(chǎn)術(shù)。

(6)剖腹產(chǎn)史：易發(fā)生子宮破裂或先兆子宮破裂。